Medicina

La diatriba mediatica tra ambulanze medicalizzate, infermieristiche e con soli volontari, la confusione e poca conoscenza del sistema di emergenza-urgenza tout court alimentano preconcetti e facili strumentalizzazioni che colpiscono gli operatori del 118, a cui si richiede sempre più professionalità, senza però restituire loro dignità identitaria. L'elaborato intende indagare la percezione riguardo l'identità degli operatori del 118 da parte della popolazione, sull'onda del sempre più acceso interesse verso la conoscenza dell'emergenza territoriale, anche in una prospettiva di tutela per gli operatori della salute in gioco. I dati emersi dallo studio confermano la poca conoscenza del Sistema di 118 e scandagliano l'immaginario popolare di riferimento popolato dalla mitologica figura del paramedico. Lo studio è un punto di partenza importante per il futuro dei volontari e il riconoscimento del ruolo ufficiale dell'autista soccorritore, per restituire una maggiore dignità professionale alla figura dell'infermiere e per una più ampia diffusione della conoscenza del sistema 118, tutte cose che potrebbero migliorare la compliance del soccorso e rendere più accattivante questo ambito lavorativo.

La qualità nelle organizzazioni sanitarie non è un tema originale, ma un ambito di ricerca consolidato che si esprime con una letteratura vasta e multidisciplinare. Un vero e proprio labirinto di culture, requisiti, standard, modelli appartenenti ai contesti più disparati (aeronautica, industria, centrali nucleari, hôtellerie…) nel quale è difficile orientarsi. La pluralità di approcci arricchisce il dibattito ma comporta una frammentazione concettuale e terminologica, rendendo la conoscenza appannaggio di una ristretta élite. Emerge, pertanto, la necessità di un approccio integrato, capace di armonizzare i diversi saperi e rendere i principi della qualità più accessibili ai professionisti sanitari. La qualità a cui ci si riferisce è centrata sulla necessità di soddisfare il bisogno di salute del paziente, di curare e di prendersi cura. Per trasformare questo obiettivo in elementi misurabili, è necessario valorizzare la cultura professionale delle persone, affinché la qualità diventi parte integrante della prestazione sanitaria e di tutti quei processi di supporto che ne influenzano il risultato.

L'acquisizione di consapevolezza del rischio oncologico determinato da fattori individuali, sociali e ambientali costituisce un elemento cardine per poter intervenire direttamente sulle cause dell'insorgenza di determinate patologie, contrastando efficacemente lo sviluppo dei tumori. L'impegno di AIL negli ultimi anni si è orientato verso l'implementazione di strategie socio-sanitarie che possano contribuire a ridurre i trend tumorali, promuovendo società che non si limitino esclusivamente a curare, ma che si prendano cura attivamente della salute dei propri cittadini e dei propri territori. L'obiettivo è anticipare l'insorgenza delle malattie e supportare un cambiamento socio-sanitario che migliori le condizioni di vita e il benessere sociale. Nel 2023 sono stimate 395.000 nuove diagnosi di tumore: 208.000 negli uomini e 187.000 nelle donne (AIOM, 2023). Nel 2020, 3,5 milioni di italiani avevano superato la diagnosi di tumore, potendo riprendere a vivere una vita piena e libera dalla malattia. La riduzione della mortalità riflette una maggiore capacità del sistema sanitario di curare e fronteggiare l'insorgenza dei tumori, ma non di prevenirla. L'incidenza, al contrario dei tassi di mortalità, è infatti in aumento. Sebbene si stia registrando una riduzione della mortalità – risultato reso possibile anche grazie agli importanti progressi oncologici e alle cure mediche sempre più innovative – è necessario evidenziare che la cura e la terapia comportano costi crescenti per le famiglie, i sistemi sociali e il Sistema Sanitario Nazionale. Per questo motivo sarebbe auspicabile consolidare le strategie di prevenzione, riducendo il numero di persone che necessitano di cure e assicurando una buona qualità della vita e una vita in salute per l'intera popolazione. Prefazione di Giuseppe Toro.

Presentando l'autismo attraverso la prospettiva di un sistema nervoso disfunzionale — in particolare alla luce della teoria polivagale — questo volume propone un ripensamento radicale delle concezioni tradizionali su cosa sia l'autismo e quali siano le sue espressioni. Sean Inderbitzen, terapeuta e persona affetta da autismo, invita i professionisti della salute mentale a interpretare le difficoltà sociali e di flessibilità cognitiva dei pazienti autistici attraverso la lente della neurofisiologia, evidenziando un potenziale deficit di accesso al sistema vagale ventrale, responsabile della regolazione affettiva, della connessione interpersonale e dell'adattamento comportamentale. Il testo esplora approcci terapeutici basati su strumenti noti e riconosciuti, tra cui il colloquio motivazionale, la pedagogia del lavoro sociale clinico, la psicoterapia sensomotoria, la mindfulness, il biofeedback e tecniche orientate alla costruzione di un senso di sicurezza interna. L'autismo in termini polivagali rappresenta un contributo innovativo e imprescindibile per clinici, educatori e operatori che lavorano con persone nello spettro autistico, offrendo nuove chiavi interpretative e strategie d'intervento fondate sulle neuroscienze e sull'approccio centrato sulla persona.

Il Rapporto, giunto al 10° anno, incentra il proprio focus sulla rivoluzione attualmente in atto tenendo conto che le modalità con cui questa malattia viene inquadrata, curata e presa in carico dai servizi sanitari nazionali sta mutando. In particolare, lo sviluppo di nuovi farmaci e di un nuovo approccio alla diagnosi hanno aperto una nuova era.

L'obiettivo di questo lavoro è ricostruire le origini della neuropsichiatria infantile in Italia con particolare riferimento al contributo dello psicologo e psichiatra Sante De Sanctis (1862-1935), cattedratico presso l'Università di Roma per alcuni decenni del Novecento e da molti considerato il fondatore di tale disciplina.

L’afasia compromette profondamente la comunicazione quotidiana, con un impatto rilevante sulla qualità di vita della persona afasica e del caregiver. Quest’ultimo, spesso privo di strumenti adeguati, si trova ad affrontare difficoltà relazionali che generano frustrazione e isolamento. Supportare il caregiver significa potenziare l’intera rete comunicativa della persona con afasia. La scala ACCA-cl e il metodo TIC-TAC offrono strumenti innovativi e scientificamente validati per potenziare le competenze comunicative del caregiver e migliorare l’interazione con la persona afasica. La scala ACCA-cl consente una valutazione strutturata delle abilità del caregiver, utile per personalizzare gli interventi formativi. Il metodo TIC-TAC, semplice da applicare e flessibile, propone invece un training pratico, utilizzabile anche nelle fasi iniziali dell’afasia. Il manuale presenta un percorso integrato: dai fondamenti teorici ai protocolli operativi, fino all’analisi di casi clinici che illustrano come modulare l’intervento in base alle caratteristiche della diade persona afasica-caregiver. Ne risulta un testo che coniuga rigore scientifico e applicabilità clinica, rivolto ai professionisti della riabilitazione che desiderano intervenire in modo mirato sulla qualità della comunicazione quotidiana.

L’angoscia è la grande fenditura dell’essere umano; ma lui può confrontarsi con questa, deglutirla, vincerla. Gli psicoanalisti parlerebbero di sublimarla. L’angoscia del paziente ha per il medico un’altra esigenza: deve essere curata. Non è che l’angoscia non possa essere, per il paziente, primavera d’azione, come lo è, a volte, la patologia; meglio dire, come può esserlo. Alcuni soccombono, si consegnano a questa. Altri la convertono in un’autentica fonte di valori morali. In qualsiasi caso l’angosciato, per il fatto di esserlo, dà profondità alla sua esistenza. Il tema principale dell’opera è senza dubbio l’angoscia, da cui si dipanano i vari rema (focus): quello avviato da Kierkegaard, che intende l’angoscia come la realtà della libertà, possibilità prima della possibilità, cioè, l’angoscia come situazione ontica che apre all’ontologico, che ritroviamo anche nelle situazioni-limite descritte da Jaspers; quello enunciato da Heidegger nell’analisi esistenziale dell’essere-nel-mondo, in cui l’angoscia è data come situazione emotiva fondamentale, quindi, come condizione ontologica che permette il manifestarsi dell’ontico, una sorta di apertura alla fattualità.

[…] questo testo può essere considerato alla stregua di una compiuta risposta mediterranea e neolatina ai concetti di “Erlebnis”, di “Leib” e di “Stimmung” elaborati dalla filosofia e dalla psicopatologia tedesca, da una parte, dall’altra una risposta al “mind-body problem” delle scienze cognitive di marca anglosassone, alle teorie dell’“Embodiment” e alla psicosomatica classica, che si è incagliata proprio su quel confine di contatto tra psiche e soma che avrebbe potuto superare. Ma la questione non si gioca solo in termini teorici (interessanti i parallelismi tra circolo timopatico e instabilità dinamica e deragliamento dinamico di Janzarik). Arroccatasi, infatti, tradizionalmente, sul terreno scabroso e vulcanico delle psicosi maggiori, allargatasi alle forme nevrotiche ossessive di contaminazione e fobiche e, più di recente, alle concettualizzazioni borderline, la fenomenologia clinica ha piuttosto trascurato la “Wasteland” dell’umore. (G. Di Petta & M. Rossi Monti)

Deep Brain Reorienting presenta un approccio innovativo ed evidence-based per il trattamento dei disturbi legati ai traumi. Fondato sulle neuroscienze, il libro si appoggia agli ultimi contributi scientifici sugli effetti dello Shock, del trauma e della trascuratezza sul cervello, nei suoi strati più profondi. Grazie a una casistica dettagliata e a un robusto quadro teorico, gli autori si concentrano sulle forme clinicamente significative di dissociazione, sulle ferite da attaccamento e sul loro trattamento. Questo approccio neurobiologico offre nuove prospettive, andando oltre le componenti cognitive, affettive e difensive della risposta traumatica. Scritto all’intersezione tra neuroscienze e psicoterapia, questo libro sarà una risorsa preziosa per gli psicoterapeuti che cercano nuovi modi per lavorare sugli effetti delle esperienze traumatiche. Inoltre, le sue ipotesi risulteranno interessanti per i professionisti orientati alla ricerca e per i ricercatori clinici di vari settori.

Manuale completo e aggiornato per prepararsi alle prove del concorso per 1000 infermieri nelle ASL della Regione Puglia. Copre l'evoluzione del SSN, il profilo professionale, le teorie e il processo infermieristico, EBM/EBN, sicurezza e risk management, strumenti operativi e le principali procedure clinico-assistenziali, con focus su DM 77/2022 e PNRR. Include accesso a contenuti digitali e Tutor Digitale per studiare in modo mirato. Preparazione mirata a tutte le prove: contenuti costruiti sui programmi d'esame di ASL e Aziende Ospedaliere, dalla legislazione sanitaria alla pratica clinica. Quadro normativo aggiornato: SSN e riforme fino al DM 77/2022 (modelli e standard dell'assistenza territoriale) e ruolo del PNRR nella sanità digitale. Metodo e pratica: processo di assistenza, EBM/EBN, ricerca e uso delle principali banche dati biomediche per decisioni basate su evidenze. Sicurezza e responsabilità: risk management, HTA e normativa su salute e sicurezza (D.Lgs 81/2008), oltre a responsabilità giuridica e deontologica. Strumenti operativi pronti all'uso: linee guida, protocolli, procedure, PDTA, cartella infermieristica, scale di valutazione. Procedure clinico-assistenziali: dall'assistenza di base all'area critica (intra/extraospedaliera), internistica e perioperatoria, con indicazioni passo-passo e focus su prevenzione delle complicanze. Contenuti digitali inclusi: banca dati ufficiale (dopo la pubblicazione), quiz di inglese e informatica, approfondimenti. Tutor Digitale: spiegazioni e ripassi, mappe e schemi, piano di studio personalizzato, simulazioni della prova scritta. Acquista ora la guida e inizia subito una preparazione strutturata e aggiornata: sfrutta i contenuti digitali inclusi e il Tutor Digitale per arrivare alle prove con un piano di studio efficace.