Altre branche della medicina

Il Pronto Soccorso è un ambiente complesso in cui è necessario individuare e trattare pragmaticamente e in tempi rapidi l'estrema varietà delle patologie dei pazienti che vi accedono. I medici che gestiscono l'emergenza/urgenza utilizzano strumenti per orientarsi e per prendere decisioni tempestivamente, formulando le giuste ipotesi. Questo manuale intende accompagnarne il lavoro fornendo un metodo di base standardizzato e condiviso con le indicazioni necessarie per impostare un percorso diagnostico e terapeutico efficace. Finalizzato all'identificazione delle criticità e alla ricerca della diagnosi, il libro può essere letto come testo sia di studio sia di consultazione. Accanto a quelli di inquadramento generale, si trovano capitoli dedicati a specifici sintomi o alle sindromi che costituiscono i motivi più frequenti di accesso al Pronto Soccorso. Tali capitoli sono organizzati sulla base di un approccio clinico che si articola in "passi", ossia i punti cruciali del ragionamento che il medico affronta nel corso della valutazione di un paziente in urgenza, e nelle "sette E", una checklist per la raccolta organizzata delle informazioni accessibili in Pronto Soccorso. Completano il volume numerose flow-chart che espongono sinteticamente il percorso decisionale e gli snodi più importanti. Presentazione di Fabio De Iaco.

Il volume offre una descrizione dettagliata dei disturbi mentali arricchita da suggerimenti e consigli sia per i pazienti che per chi sta loro accanto. L'autore dedica la prima parte del libro alla descrizione delle teorie sullo sviluppo umano di Freud ed Erikson, per poi passare nei capitoli successivi alla descrizione del singoli disturbi mentali, dai disturbi d'ansia (disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo d'ansia generali...

Farmacologia generale presenta una trattazione essenziale di tutti gli argomenti utili per comprendere i meccanismi molecolari alla base del funzionamento dei farmaci e i principali fattori che contribuiscono a definire il razionale del loro impiego clinico, gli effetti terapeutici e tossicologici e la variabilità nella risposta al trattamento farmacologico. Questo libro, frutto del lavoro concertato di un gruppo di farmacologi italiani, è nato con l'intento principale di fornire agli studenti e alle studentesse dei corsi di studi di ambito sanitario un'agile opera di riferimento, capace di far convivere semplicità e rigore informativo, allo scopo di riuscire a descrivere e valutare criticamente le proprietà generali di un farmaco e di prospettarne le possibili utilizzazioni terapeutiche. La ricca iconografia che accompagna il testo ha uno stile innovativo che presta particolare attenzione alla funzione didattica delle immagini. Numerosi box di approfondimento aiutano a comprendere l'implicazione di importanti principi della farmacologia generale nella pratica clinica.

Questo manuale pratico per tutte le emergenze è tanto importante perché tutti possiamo trovarci nelle condizioni di dover prestare aiuto. Bastano delle semplici manovre e un comportamento corretto per salvare la vita di una persona. Il primo soccorso è l’aiuto immediato alla vittima di un malore o di un trauma, in attesa dell’intervento di personale qualificato, dotato di mezzi idonei.

La gestione emodinamica rappresenta una sfida sempre impegnativa in area critica per la variegata tipologia di pazienti e di scenari fisiopatologici in cui si svolge. Tale gestione copre uno spettro che va dalla diagnosi della causa della instabilità emodinamica e la comprensione della fisiopatologia sottostante, al monitoraggio emodinamico, fino al trattamento dello scompenso emodinamico. In questo scenario complesso il monitoraggio emodinamico ha un ruolo rilevante in quanto consente di valutare i parametri di funzione del sistema cardiovascolare, e di seguire la risposta del sistema alle cure messe in atto. In questo senso ha quindi un compito di verifica continua della diagnosi e del trattamento. Tale aspetto fa emergere come sia indispensabile che il monitoraggio fornisca valutazioni attendibili, realistiche, cioè realmente espressione dei fenomeni che si pensa di misurare e di influenzare con farmaci e trattamenti. A distanza di 14 anni dalla prima edizione, questa seconda si presenta completamente rivoluzionata nei contenuti e nelle metodologie possibili, grazie agli sviluppi consentiti da una tecnologia decisamente più avanzata e alla rilevanza assoluta che nel frattempo ha acquisito questa procedura nel contesto critico. Ferma restando una parte iniziale dedicata alle principali nozioni anatomiche e fisiopatologiche, fondamentali per approcciare alla corretta metodologia, l'autore si dedica poi all'approfondimento tecnico delle varie tipologie di monitoraggio possibili, con l'obiettivo di fornire al medico professionista le informazioni necessarie per un corretto approccio e una efficace pratica clinica. Il testo si arricchisce in questa nuova edizione di contenuti video, illustranti le differenti procedure descritte.

Il volume illustra per la prima volta l'applicazione nella pratica clinica della Control-Mastery Theory (CMT), un meta-modello che permette, sin dai colloqui iniziali, di capire il tipo di psicoterapia di cui un paziente ha bisogno per stare meglio. Questa comprensione, sistematizzata per mezzo di una procedura empiricamente validata – il metodo per la formulazione del piano – aiuta a progettare, condurre e valutare percorsi di cura altamente individualizzati. Dopo una presentazione sintetica della CMT, del modo in cui si conduce una valutazione in quest'ottica e di come si redige il piano del paziente, il testo spiega, attraverso numerosi esempi clinici, le sue applicazioni alla psicoterapia a tempo indeterminato degli adulti, alla psicoterapia breve, al counseling universitario, e al trattamento di adolescenti, bambini, coppie e famiglie. Infine, viene descritto l'utilizzo di questo modello nelle terapie di persone seguite dai servizi sociali e sanitari.

Una guida completa e aggiornata agli strumenti di conoscenza degli effetti che il trauma può avere in età evolutiva, insieme a indicazioni per il loro trattamento. Al giorno d’oggi sono ancora troppi i bambini e le bambine vittime di violenze non riconosciute e per questo non protetti e aiutati. La ricerca scientifica ha dimostrato come le persone reagiscano alla violenza, ai disastri naturali, alla perdita di figure di attaccamento, alle malattie, al terrorismo e alla guerra manifestando sintomi di natura cognitiva, emotiva e fisica. I bambini e le bambine che sperimentano ripetute esperienze traumatiche presentano un rischio elevato di sviluppare, in età adolescenziale e nella giovane età adulta, disturbi psicopatologici come il disturbo da stress post-traumatico, disturbi d’ansia, disturbo ossessivo-compulsivo e, nei casi più gravi, psicosi o disturbi dell’umore. Non tutti i minori esposti a un trauma sviluppano però disturbi psicopatologici, come mai? Questo libro cerca di rispondere a questa e a molte altre domande grazie al contributo di psicologi, neuropsichiatri infantili e ricercatori impegnati nella cura di bambine e bambini vittime di abusi e maltrattamenti subiti in età pediatrica.

Parlare dello sviluppo linguistico tra 0 e 6 anni significa prendere in considerazione molti altri aspetti della crescita dei bambini. La capacità di usare il linguaggio per comunicare, infatti, non corrisponde solo a tradurre qualcosa in suoni o in lettere, ma implica diverse funzioni e abilità, da quella uditiva a quelle cognitive, da quelle sociali a quelle emotive, ed è proprio grazie a queste funzioni che i bambini imparano a fare un uso competente del linguaggio. Sebbene ognuno di noi nasca con una dotazione innata fondamentale per l'apprendimento linguistico, le interazioni sociali e gli stimoli che riceviamo dall'ambiente circostante rivestono un ruolo cruciale. A parlare, insomma, non si impara da soli, ed è per questa ragione che i genitori possono diventare dei mediatori fondamentali dell'apprendimento, coloro che prima di tutti possono favorire e stimolare lo sviluppo comunicativo-linguistico dei loro bambini e individuare i segnali di un ritardo o di un possibile problema da affrontare tempestivamente.

I danni neurologici possono avere un impatto enorme sulla vita delle persone e non di rado si associano a condizioni di disagio psichico, anche grave. Negli ultimi anni, diversi studi hanno evidenziato come la psicoterapia possa apportare significativi miglioramenti nella vita di questi pazienti e sono stati compiuti diversi sforzi, soprattutto da una prospettiva cognitivo-comportamentale, per identificare adattamenti agli interventi che tengano conto delle possibili difficoltà cognitive e motorie. Dalle esperienze clinico-didattiche maturate nel contesto della Scuola di Specializzazione in Neuropsicologia della Sapienza, nasce il presente manuale, che oltre a presentare gli ultimi sviluppi dell’approccio cognitivo-comportamentale, ad affrontare le problematiche di natura relazionale e di personalità e a dare un quadro completo della letteratura per i principali disturbi mentali, fornisce linee guida da seguire durante il processo valutativo e terapeutico, aiutando i clinici a sviluppare un intervento mirato e personalizzato per i pazienti con danni neurologici che sia scientificamente fondato.